Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Печень является важным органом, который выполняет несколько ключевых функций для организма человека. Она предназначена для переваривания пищи, регулирует обмен жиров, помогает синтезировать ряд гормонов, белков и ферментов, а также создает запасы запасов гликогена, витаминов и микроэлементов. Однако, помимо этих функций, печень также служит своего рода фильтром для организма, обезвреживая различные токсины и аллергены.

Важно следить за состоянием печени на протяжении всей жизни, так как даже небольшие нарушения в ее работе могут негативно сказаться на здоровье человека. В данной статье мы рассмотрим хронические заболевания печени, а также расскажем о том, как их распознавать и лечить.

Одним из наиболее распространенных видов хронических заболеваний печени являются генетические и приобретенные патологии. К генетическим формам наиболее распространенными относятся болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз и синдром Жильбера.

Болезнь Вильсона-Коновалова — это врожденное заболевание метаболизма меди, которое обычно проявляется в раннем возрасте. В результате данной болезни медь начинает «накапливаться» в печени, что со временем может привести к ее фиброзу и циррозу. Кроме того, медь выделяется в кровоток и оседает в головном мозге, почках и глазах. Отложение меди в головном мозге приводит к неврологическим и психиатрическим расстройствам. Одной из особенностей данного заболевания является наличие кольца Кайзера-Флейшера - отложения вокруг роговой оболочки глаза зеленовато-бурого пигмента.

Гемохроматоз также является генетическим заболеванием, при котором накапливается железо в организме. Помимо печени, данное заболевание негативно влияет на сердце, поджелудочную железу и эндокринные железы. Как и болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз может привести к циррозу, а также к сердечной недостаточности и диабету. Один из отличительных признаков заболевания — изменение цвета кожи, слизистых оболочек и сетчатки на серый с коричневатым оттенком.

Синдром Жильбера является нарушением функции печени, связанным с обезвреживанием ею непрямого билирубина, который образуется при распаде гемоглобина. Периодическое повышение уровня билирубина в крови может привести к желтухе, но у трети больных данной патологией она протекает бессимптомно. Обострить синдром могут некоторые внешние факторы, такие как травмы, инфекции, стрессы или экстремальные диеты, но болезнь легко контролируется.

Какие заболевания печени встречаются чаще всего среди приобретенных?

Первое место среди приобретенных заболеваний печени занимает неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание характеризуется накоплением жира в клетках печени. В результате этого происходит их воспаление и разрушение. В отличие от алкогольного гепатоза, НАЖБП не возникает из-за злоупотребления алкоголем, но все равно может привести к циррозу печени, если не получает своевременного лечения. В России подобная болезнь была выявлена у 37,3% граждан в Всероссийском эпидемиологическом исследовании распространенности НАЖБП в 2013-2014 годах. В группе риска находятся люди с ожирением, инсулинорезистентностью и сахарным диабетом второго типа. Заболевание лечится специальной диетой и приемом сахароснижающих препаратов.

На втором месте нашей рейтинговой таблицы находится алкогольная болезнь печени. Она может возникнуть у людей, злоупотребляющих алкоголем долгое время и чаще встречается у мужчин. При алкогольной болезни печени также происходит накопление жира в клетках органа, что влечет за собой перерождение ткани. Запущенная форма заболевания может привести к циррозу — необратимым замещениям паренхиматозной ткани, которая является основным структурно-функциональным элементом печени, фиброзной соединительной тканью, она же строма. В данном случае пораженная печень меняется в размерах и становится шероховатой, бугристой и плотной. Цирроз печени может привести к раку печени, печеночной коме и кровотечению пищевода, вызывающему летальный исход. Симптомы данного заболевания включают пониженный аппетит, тошноту и боли в правом подреберье. Лечение заключается в полном отказе от употребления алкоголя и приеме медикаментов, направленных на восстановление печени.

На третьем месте располагаются вирусные гепатиты B и C, которые наиболее распространены в своей группе заболеваний и передаются через кровь и половые контакты. Эти вирусы довольно коварные, так как могут долгое время находиться в организме человека без проявления каких-либо ярких симптомов. Среди признаков наличия данных заболеваний можно выделить: тошноту, повышенную утомляемость, слабость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При отсутствии своевременной терапии заболевание может перейти в хроническую стадию. Испытывают наибольшую опасность дети первого года жизни, поэтому сразу после рождения во многих странах младенцам делают соответствующие прививки. Осложнения при таких вирусных гепатитах могут быть серьезными: фиброзная соединительная ткань в печени может привести к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени.

И, наконец, четвертое место в таблице занимают лекарственные поражения печени. Использование гепатотоксичных препаратов может привести к различным заболеваниям печени. Их не так уж мало – свыше тысячи, причем далеко не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, такие как ацетилсалициловая кислота и парацетамол, при длительном приеме также могут оказать вредное воздействие на печень. Поэтому, важно строго соблюдать дозировку и противопоказания, указанные в инструкции к препаратам, не рекомендуется самостоятельно лечиться и принимать медикаменты без консультации квалифицированного специалиста.

Риски, лечение и профилактика болезней печени

Подозрения на генетические заболевания печени требуют обследования, но иногда хронические диффузные заболевания могут возникнуть у людей без наследственной предрасположенности. Выявление нескольких факторов может объяснить эту проблему.

Риск алкогольной болезни печени

Алкоголь является наркотиком, который токсичен в любых дозах. Даже после небольшой дозы алкоголя, печень нуждается в поддержке. Компенсаторные механизмы нарушаются при ряде патологий, что приводит к нарушению способности печени регенерироваться. Каждый год более двух миллионов жителей развитых стран умирают от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. Статистика в России особенно пугающая, поскольку около 40% населения подвержены риску возникновения алкогольной болезни печени.

Проблемы с печенью из-за токсичных лекарств

Лекарства могут вызвать поражение печени, и это часто происходит, когда человек хочет вылечить одно заболевание и случайно провоцирует другое. Покупая лекарства, необходимо внимательно прочитать их побочные действия и при необходимости начать прием препаратов для поддержания печени. Консультация врача перед применением того или иного средства также является необходимой.

Проблемы с печенью из-за неправильного питания

Сейчас мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, что отражается на печени и нарушает ее жировой обмен. Увлечение фастфудом и сидячая работа также отрицательно влияют на здоровье этого органа.

Как защитить печень?

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а вкусно питаться можно здоровыми блюдами, которые можно найти в интернете. При первых неприятных симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который назначит терапию исходя из характера заболевания и его стадии. Во всех случаях придется скорректировать питание и перейти на так называемый «Стол № 5». Чтобы предотвратить болезнь печени, необходимо избегать алкоголя и при возникновении проблем с ним, принимать соответствующие меры. Важно также следить за питанием, контролировать прием лекарств и регулярно проходить медицинские обследования для выявления возможных проблем и их решения.

Фото: freepik.com