Как диагноз «миома матки» влияет на образ жизни: вы спрашивали — мы отвечаем

Заболевание, известное как миома матки, встречается у около трети женщин в возрасте от 30 до 35 лет. Однако, по данным некоторых исследований, у более 80% женщин имеются миоматозные узлы в матке, хотя их размеры обычно невелики и не вызывают дискомфорта. Многие женщины, страдающие этим заболеванием, ничего не подозревают до тех пор, пока не обратятся к врачу-гинекологу.

Если у вас диагностирована миома матки, то вы, вероятно, интересуетесь, как ее проявление отразиться на вашей жизни. В чем заключаются ограничения и каким рекомендациям следует следовать? Удаление опухоли, возможно, кажется наилучшим решением, но так ли это?

Ответы на эти вопросы предоставлены в данной статье.

Существует мнение, что наличие миомы матки может препятствовать беременности и ее нормальному протеканию. Однако, на сегодняшний день это не является безусловным фактором, делающим невозможным зачатие и вынашивание ребенка. Согласно статистике, около 4% беременностей происходит на фоне наличия миомы матки.

Тем не менее, при наличии некоторых факторов, связанных с миомой, могут возникнуть проблемы. Например, субмукозные узлы, расположенные частично или полностью в полости матки, могут вызывать обильные менструации и затруднять процесс зачатия, поскольку занимают место, необходимое для прикрепления плодного яйца.

Интрамуральные узлы, растущие в толще мышечной стенки матки, могут также мешать процессу зачатия, перекрывая вход в маточную трубу. Если же узлы растут в сторону полости (узлы с центрипетальным ростом), они могут деформировать и сжимать полость матки.

Кроме того, миомы больших размеров (более 7-8 см) при беременности могут конкурировать с плодом за питание и кислород, что может оказать на него отрицательное влияние.

Таким образом, наличие миомы матки при беременности может привести к ряду проблем, которые необходимо учитывать. Размеры и расположение миоматозных узлов могут влиять на эти проблемы и их решение. Точный прогноз может быть сделан только после проведения УЗИ органов малого таза и осмотра гинеколога. Однако, в большинстве случаев проблема решаема, даже если миома имеет большой размер или необычное расположение.

Следует ли делать аборт при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, но, к сожалению, на него не существует однозначного ответа. Не доказано, что само по себе искусственное прерывание беременности может стать причиной возникновения миомы. На данный момент научными исследованиями было выдвинуто несколько гипотез, одна из которых предполагает, что миому может вызывать травматическое воздействие на матку, такие как различные воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты. Отсюда следует, что искусственное прерывание беременности может стать нежелательным, если женщина уже имеет диагностированную миому.

Хотя миома не является абсолютным противопоказанием для аборта, после его проведения может произойти активное увеличение размеров узлов. Поэтому такие решения следует принимать только после консультации с ведущим специалистом в данной области.

Некоторые врачи могут рекомендовать женщинам принимать оральные контрацептивы, которые помогут предотвратить нежелательную беременность, а также снижают риск возникновения миомы, замедляя рост мелких узлов. В любом случае, перед принятием решения необходимо провести осмотр и консультацию гинеколога.

Массаж при миоме: можно или нельзя?

Существует множество мифов о том, что приток крови к области таза при миоме может привести к ее росту. Некоторые из этих мифов связаны с физическими нагрузками, физиопроцедурами и даже с посещением сауны. Также среди таких мифов можно встретить и ограничения на массаж.

На самом деле, ограничения на массаж накладываются только во время месячных, и это касается не только женщин с миомой, но и вполне здоровых людей. В остальное время массаж совершенно безопасен и может быть полезен для улучшения кровообращения и снятия напряжения. Однако стоит быть осторожным и выбирать квалифицированных специалистов, чтобы избежать травм и неблагоприятных последствий.

Можно ли употреблять алкоголь и курить при наличии миомы? Этот вопрос волнует многих женщин. Однако, любой врач подтвердит, что алкоголь и табачный дым вредны для здоровья женщины, даже если у нее нет миоматозных узлов.

Отметим, что курение может спровоцировать нерегулярность и болезненность месячных, а также раннее начало менопаузы, как и алкоголь. Помимо этого, женщины, которые курят и употребляют алкоголь, подвергают своё здоровье риску развития рака шейки матки и повышенного риска бесплодия и выкидышей во время беременности. Само потомство тоже может пострадать от вредных привычек матери.

Даже если у вас нет миомы или других заболеваний, не стоит рисковать здоровьем и жизнью. Отказ от курения и употребление алкоголя в умеренных количествах поможет избежать ряда проблем.

Питание при наличии миоматозных узлов: что важно знать?

Существует мнение о том, что наличие специальной «противомиомной» диеты может помочь в случае наличия миоматозных узлов. Однако, научных доказательств этому не существует. Также не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.

В то же время, рацион питания может играть роль в случае обильных месячных, приводящих к железодефицитной анемии. В данном случае, рекомендуется включить в рацион большее количество продуктов, содержащих железо, таких как:

• говяжья и куриная печень
• яблоки
• яйца
• бобовые
• гречка и овсянка

Также возможно, что врач порекомендует принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо. Необходимо понимать, что это временная мера, поскольку при обильных менструациях женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а, следовательно, уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.

Вопрос о том, нужно ли лечить миому и можно ли придерживаться выжидательной тактики, все еще вызывает много вопросов. Узлы, образующие миому, не появляются в матке сразу, а растут и увеличиваются по размеру со временем. Даже если у женщины обнаружена небольшая опухоль и она пока не вызывает дискомфорта, все равно рекомендуется ежегодно обращаться к гинекологу и проходить УЗИ органов малого таза. Это особенно важно, так как при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно определить количество узлов и их размеры.

Прогнозировать скорость роста миомы также сложно - она может увеличиваться быстро или оставаться неизменной. Однако, если после нескольких проведенных УЗИ был выявлен стабильный рост опухоли, необходимо начать лечение. Оптимальным методом лечения, по мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, чаще всего является эмболизация маточных артерий.

Женщинам старше 20 лет, включая тех, кто не имеет половой жизни, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости. Это особенно важно в том случае, если ранее медицинские обследования не выявляли наличия миомы матки.

Обязательно ли проводить операцию для удаления миомы матки? В настоящее время такое решение принимается только в ограниченном числе случаев. Медицинские протоколы позволяют использовать иные методы лечения, такие как эмболизация маточных артерий или медикаментозная терапия.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) отличается от хирургической миомэктомии в нескольких аспектах. Прежде всего, это менее инвазивная процедура, которую можно провести под местной анестезией. Для эмболизации необходимо сделать небольшой прокол в паху для введения катетера в сосуд. Кроме того, восстановительный период после этой процедуры гораздо короче, а эффективность лечения выше, чем при удалении миомы матки путем хирургического вмешательства. Риск возникновения спаек в тазу и, как следствие, возможного бесплодия также исключен. Наконец, вероятность забеременеть после проведения ЭМА не ниже, чем после миомэктомии.

Важно помнить, что выбор метода лечения миомы исключительно компетенция лечащего врача - гинеколога. В комментарии к статье эксперты отмечают, что более полную информацию о диагнозе и выборе метода лечения можно получить только при обращении к специалисту. И если вы обнаружили нарушения в своем здоровье, проконсультируйтесь со своим врачом и выберите профессионала, доверие к которому не вызывает сомнений.

Влияет ли миома на беременность? К этому вопросу есть несколько ответов, и они зависят от конкретной ситуации.

По статистике, в 49-60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности остаются неизменными, а в 8-27% случаев они даже уменьшаются. Это касается в основном небольших узлов размером до 5 см. После окончания беременности 62% из них исчезают при УЗИ, не оставляя следов. Однако, от 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%.

Помимо этого, возможны осложнения - они встречаются в 10-40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.

Существует мнение, что миоматозный узел может «отмереть» во время беременности и потребоваться экстренное удаление. Но это редкое явление, которое может происходить не только во время беременности. Если все же это случится, в большинстве случаев проблему можно решить консервативными методами. Только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла необходимо проводить операцию.

Однако риски все же существуют, и поэтому многие женщины решают удалить опасный узел перед планируемой беременностью.

Миома матки является одним из самых распространенных заболеваний у женщин, которые хотят завести ребенка. Но как следует поступить в такой ситуации? Стоит ли сразу удалять опухоль или лучше подождать и выбрать более щадящий метод лечения?

Существует хирургический метод избавления от миомы, называемый миомэктомией. Однако, при этом способе возникают риски для беременности. В частности, после операции на матке находится рубец, который может привести к предпочтению кесарева сечения перед естественными родами. Кроме того, может возникнуть спаечный процесс в полости таза, который может вызвать нарушение проходимости маточных труб и трубно-перитонеальное бесплодие.

Также необходимо учитывать, что рецидивы могут возникать относительно часто после миомэктомии, особенно если женщина планирует зачатие позже. Может оказаться так, что миома выросла снова и понадобится повторное лечение. Согласно исследованиям Рида, Томпсона и других исследователей, риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой у пациенток молодого возраста. Самая высокая частота повторной операции на матке была зарегистрирована у женщин в возрасте от 30 до 34 лет (38%) и в течение семилетнего периода наблюдения (44%). Общая частота повторных хирургических вмешательств составляет 20,2%.

Таким образом, миомэктомия целесообразна только в случае, если она не нанесет существенной травмы матке, а миома мешает беременности и женщина планирует заводить ребенка в ближайшее время. Если же беременность планируется в отдаленном будущем, лучше рассмотреть более щадящий метод лечения - эмболизацию маточных артерий (ЭМА). В рамках этой процедуры врач при помощи катетера вводит в маточные артерии специальный эмболизирующий препарат, состоящий из микрочастиц. Эмболизирующие частицы перекрывают просвет сосудов, питающих узлы, кровоток в которых прекращается. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, уменьшается, замещается соединительной тканью, окруженной кальцифицированной капсулой.

Влияет ли эндометриально-миоматозное артериальное (ЭМА) вмешательство на возможность беременности? По результатам исследований, частота беременности после ЭМА и миомэктомии примерно одинакова. Согласно многим исследованиям, у женщин, которые прошли ЭМА, возможность забеременеть достигает 48%, в то время как после миомэктомии — 46%.

Однако, не у всех женщин возможность зачатия возможна после прохождения лечения миомы матки, включая ЭМА. Зачастую, это связано не с самим медицинским вмешательством, а со здоровьем партнеров. Результаты исследований Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиза III и Стефани Эллиот, по изучению фертильности после экстренной ЭМА, подтверждают это. При такой методике эмболизации, которая используется для предотвращения послеродового кровотечения, применяется в 3-4 раза больше эмболизирующего препарата, чем при операции по плановому лечению миомы матки. Тем не менее, результы исследования показали, что 87% женщин, замеченных учеными, смогли забеременеть в течение 5 лет после прохождения ЭМА. Это значит, что возможность зачатия у женщин, которые не проходили ЭМА и прошли ее - одинакова.

Можно ли заниматься сексом, если у женщины есть миома матки? Этот вопрос волнует многих представительниц прекрасного пола. Но не стоит переживать — наличие опухоли не является противопоказанием к половой жизни. Кстати, распространенный миф о том, что кровь приливает к матке во время секса, что в свою очередь может привести к ускоренному росту узлов, не имеет научного обоснования.

Более того, у большинства женщин с миомой нет проблем во время секса. И только у некоторых из них может возникать болезненность во время интимной близости. Однако этот симптом не является характерным только для миомы. В большинстве случаев он указывает на другое заболевание, которое требует внимания специалиста.

Таким образом, не стоит беспокоиться и отказываться от половой жизни при наличии миомы матки. В случае возникновения болезненности во время секса следует обратиться к гинекологу для прохождения обследования и выяснения причины данного симптома.

Занятия спортом и физической активностью не следует отказываться из-за наличия миоматозных узлов. На самом деле, занятия спортом могут только позитивно повлиять на организм. Тем не менее, имеются некоторые ограничения, соблюдение которых крайне важно в данной ситуации.

В первую очередь, если миома приводит к сильным менструальным кровотечениям и анемии, занятия спортом могут нанести больший вред, поэтому следует ограничить нагрузки. Также не следует забывать о тех женщинах, у которых миоматозные узлы слишком большие и начинают давить на внутренние органы, вызывая дискомфорт или болезненные ощущения. Для этой группы пациенток желательно уменьшать интенсивность тренировок или перейти на более мягкие формы физической активности.

Кроме того, если в недавнем прошлом пациентка была подвергнута хирургическому вмешательству или эмболизации маточных артерий, следует ограничить нагрузки в течение определенного времени, соблюдая рекомендации врачей.

В целом, занятия спортом вполне совместимы с наличием миомы матки, однако при необходимости следует ограничивать интенсивность и соблюдать рекомендации врачей.

Может ли применение оральных контрацептивов иметь отношение к миоме? В прошлом гормональные средства использовались как один из вариантов лечения миоматозной опухоли. Сегодня же, из медикаментозных средств рекомендуется использовать только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал», и только по рекомендации врача. Оральные контрацептивы могут использоваться при миоме только по строгому назначению - как средство предотвращения нежелательной беременности.

Гормональные контрацептивы рассматриваются как единственный метод профилактики миомы, так как их использование уменьшает вероятность прогрессирования опухоли на 24%. Но перед назначением этих средств необходимо обратиться к гинекологу, так как они могут иметь побочные эффекты и противопоказания. Только наблюдающий врач может правильно выбрать препарат и его дозировку.

Сохраненная структура:

Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?

Ранее считалось, что посещение саун и принятие горячих ванн при миоме нежелательны. Заболевание якобы начинает прогрессировать быстрее из-за притока крови к тазовым органам. Однако данный миф уже давно развеян. В настоящее время нет никаких ограничений касательно посещения саун и бань или принятия горячих ванн для людей с миомой, если у них нет серьезных противопоказаний, включая заболевания сердечно-сосудистой системы. В период месячных циклов следует также воздержаться от процедур в сауне или принятия горячих ванн, особенно если месячные болезненные и обильные.

Вопрос: нужно ли избегать физиопроцедур при диагностированной миоме матки?

Ответ: Большинство физиотерапевтических процедур можно проводить при наличии миомы. Стоит заметить, что физическое воздействие не является эффективным по отношению к самому миоматозному узлу.

Фото: freepik.com