Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?
Регулярный контроль является основой для поддержания здоровья женщин, особенно касательно состояния шейки матки. Именно по этой причине врачи часто рекомендуют пациенткам проходить анализ тканей шейки матки с целью профилактики. Но в каких случаях этот вид исследования обычно назначается и что в нем включается?
Как правило, анализ тканей шейки матки рекомендуется всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет для проверки состояния и выявления изменений, которые могут указывать на наличие проблем в развитии шейки матки. Анализ может также быть назначен в случае, если были обнаружены аномалии в результате других тестов или при возникновении симптомов, связанных с проблемами шейки матки.
Исследование обычно проходит на амбулаторной основе. Врач берет образцы тканей из шейки матки, используя маленькую кисточку, которой осторожно снимает клетки и отдает их на анализ в лабораторию. Проведение обследования не вызывает сильных болевых ощущений, и пациентки могут вернуться к своим делам после процедуры. Результаты теста обычно доступны через несколько дней и уточняют состояние шейки матки, помогая выявить возможные проблемы и назначить необходимое лечение.
Как и зачем врач может назначить анализ соскоба шейки матки
Многие заболевания шейки матки могут длиться долгое время практически без симптомов. Для того чтобы выявить их вовремя, необходимо проводить регулярные обследования и сдавать анализы биоматериала. Обычно для этого берут мазок или очень небольшую ткань. Направление на анализ может дать онколог или гинеколог, а в редких случаях — венеролог.
Анализ соскоба шейки матки выполняется для выявления онкологических заболеваний, при подозрении на заболевание вирусом папилломы человека или эрозии шейки матки. Эти исследования не только диагностические, но также могут использоваться для наблюдения за изменениями на протяжении лечения заболевания и корректировки терапии при необходимости.
Но стоит учесть, что рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Годовое число выявленных случаев составляет приблизительно 10 на 100 тысяч пациенток. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания на момент обнаружения.
Метод цитологического анализа мазка шейки матки является самым точным и простым для пациентки способом при исследовании строения и структур клеток, сравнения их с нормальными. Благодаря данному анализу можно обнаружить видоизмененные клетки, включая те, которые поражены злокачественными процессами. Кроме того, этот метод применяют для диагностики дисплазии и определения наличия вируса папилломы человека.
Рекомендуется регулярно проходить исследование, которое поможет своевременно выявить патологические изменения в клетках шейки матки. Для молодых женщин это нужно делать раз в три года, а после 50 лет - раз в пять лет или же лучше - ежегодно.
Тем не менее, не стоит опасаться процедуры, так как она простая и безболезненная. Врач берет пробу материала при гинекологическом осмотре, используя специальную щеточку, после очистки шейки матки от выделений ватным тампоном. Материал помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.
Полученный материал может быть исследован несколькими способами. Самый распространенный метод - метод окрашивания клеток по Папаниколау (РАР-тест), который позволяет выявить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Это недорогой тест, который успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
Еще один метод - цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда. Он основан на определении изменений патологического характера в клеточном ядре и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
Также существует жидкостное исследование NovaPrep, который является одним из наиболее современных и точных.
Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки необходимо соблюдать несколько простых правил подготовки:
- Не заниматься половыми контактами в течение двух дней до проведения анализа, так как это может повлиять на надежность получаемых результатов.
- Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до проведения анализа, поскольку это может исказить результаты.
- Не использовать средства для интимной гигиены и вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки за сутки до проведения анализа.
- Избегать проведения спринцевания в день исследования, так как это может привести к нарушению микрофлоры влагалища.
После проведения анализа врачи не рекомендуют заниматься половыми контактами в течение 1-2 недель, а также использовать тампоны и проводить спринцевания.
Обычно результаты анализа обозначаются как CIN 1, 2 или 3 - дисплазия первой, второй или третьей степени тяжести. Обозначение Carcinoma обозначает выявление карциномы. Чаще всего при обнаружении значений CIN следует заподозрить наличие вируса папилломы человека - наиболее распространенного виновника развития дисплазии шейки матки.
Иногда, для получения точной диагностики цитологический анализ мазка шейки матки не достаточен. В таких случаях проводится биопсия - извлечение маленького фрагмента ткани шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия шейки матки может быть как диагностической, так и лечебной процедурой, и является более точным методом по сравнению с цитологическим анализом.
Для забора тканевого материала шейки матки используют разные методы. В наиболее часто применяемом методе фрагмент ткани отщипывают специальными щипчиками для биопсии, что не требует проведения сложных хирургических процедур.
Еще одним методом является радиоволновой, при котором используется радиоволновая петля. Этот метод является бескровным, однако в некоторых случаях после процедуры могут быть наблюдаемы выделения из влагалища в течение нескольких дней.
Конизация - это метод отсечения конусообразного фрагмента ткани, который может применяться как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор способа зависит от конечной цели проводимого исследования.
Условия и правила подготовки к биопсии шейки матки не сильно отличаются от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсия проводится под анестезией. Пациенты должны приходить к врачу натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.
После процедуры пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и незначительные выделения. В течение 1,5-2 месяцев после биопсии нужно соблюдать ряд рекомендаций для быстрого восстановления и минимизации неприятных ощущений:
- не посещать баню или сауну, не принимать ванну (разрешен только душ);
- исключить значительные физические нагрузки;
- не использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания;
- не заниматься сексом;
- принимать препараты, разжижающие кровь, в том числе аспирин, только с осторожностью.
Результаты анализа биопсии шейки матки будут готовы примерно через 12 дней. Эти результаты очень точны и позволяют точно определить наличие или отсутствие патологических изменений в тканях.
Получив результаты исследования, врачи обозначают их следующим образом:
- Норма.
- Незначительные изменения.
- Инфекционное заболевание, воспаление.
- Цервикальная дисплазия 1 степени.
- Цервикальная дисплазия 2 степени.
- Цервикальная дисплазия 3 степени.
- Койлоцитоз (вирус папилломы человека).
- Инвазивный рак.
Однако, даже при клиническом осмотре гинекологом в 80% случаев невозможно обнаружить 1а стадию рака шейки матки, что подчеркивает важность лабораторных методов диагностики данного заболевания. Сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования нередко помогает выявить патологии на ранних стадиях и принять своевременные меры, повышая вероятность благоприятного исхода.
Но не следует пытаться диагностировать и лечить заболевания самостоятельно, основываясь на этой информации. Она представлена только в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com