Анализ на брюшной тиф

Современная медицина сумела одержать победу над большим числом заболеваний. Некогда заразные болезни, такие как холера и оспа, уже давно не представляют угрозы для человечества. Брюшной тиф, порой ликвидировавший целые поселения еще в XIX веке и на протяжении длительного времени числившийся опаснейшей болезнью на планете, в настоящее время также стал менее распространенным. Однако, эта болезнь еще не полностью побеждена.

Существует риск заразиться брюшным тифом в современном мире. Эта болезнь может быть передана как в домашней обстановке, так и во время путешествий. Брюшной тиф остается актуальной угрозой во многих странах, таких как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также на территории Центральной Африки. Особо опасно то, что заразиться этой болезнью очень просто, а симптомы ее легко спутать с многими другими инфекциями, в том числе с пищевым отравлением на ранней стадии.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф, вызываемый сальмонеллой S.typhi, является серьезной инфекционной болезнью. Эта опасность подстерегает всех тех, кто пользуется немытыми фруктами и водой, плохо промытой посудой, а также купается в зараженных бактериями водоемах. Организм может заражаться через контакт с больным человеком или даже через грязные руки.

Если имеются признаки того, что брюшной тиф уже наступил, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий анализ. Признаками болезни являются повышенная температура тела, боли в животе, головная боль, а также неощутимое изменение цвета стула. Если подобные симптомы выпадают вам на долю, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При назначении анализа на брюшной тиф необходимо держать в уме, что еда и жидкость должны быть отказаны как минимум за 8-12 часов до определения анализа. Кроме того, необходимо сообщить медработнику о наличии других диагнозов и аллергических реакций. Врачи могут обратиться к дополнительным исследованиям, если пациент находился в рискованных условиях или контактировал с инфицированными людьми.

Анализ на брюшной тиф может выполняться с помощью теста крови, а также проверки образцов кала и мочи. В случае, если результаты анализа подтвердят наличие инфекции, врач может назначить курс антибиотиков или другие соответствующие препараты. Следуя рекомендациям врача, можно быстро и эффективно повысить шансы на выздоровление.

Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.

Как сдать биоматериал на анализ на брюшной тиф?

Существует несколько мест, где вы можете сдать анализ на брюшной тиф: государственные и частные больницы, поликлиники и лаборатории. Несмотря на то, что этот вид инфекции не характерен для России, анализ на тиф проводят практически везде, ведь он необходим для получения санитарной книжки.

В частных клиниках вам придется заплатить за исследование, однако вы получите большой уровень комфорта. Вы сможете выбирать удобное для вас время, а также выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Некоторые частные лаборатории предоставляют услуги экспресс-анализа за небольшую доплату, что позволяет получить результаты как можно быстрее. Однако не все виды анализов подлежат экспресс-анализу, так как это зависит от технических особенностей проведения исследования. Таким образом, одним из главных достоинств частных лабораторий является удобство получения результата: в личном кабинете на сайте, по телефону, по электронной почте, с помощью курьерской доставки и т.д.

Стоимость серологического анализа на брюшной тиф в частных диагностических центрах составляет примерно от 600 до 800 рублей. Общий анализ крови готовы сделать за около 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины – примерно за такую же цену. Стоимость бактериологического посева находится в среднем от 700 до 900 рублей. РИФ и ИФА-анализы будут стоить приблизительно 500-800 рублей.

Брюшной тиф диагностируется путём проведения нескольких видов анализов. Для установления диагноза и назначения правильного лечения требуется сопоставить результаты всех анализов. Такой подход позволяет определить стадию болезни и выявить ее причину.

Симптомы брюшного тифа не отличаются специфичностью и могут совпадать с признаками других заболеваний. Однако, если пациент столкнулся со следующими проблемами, врач может заподозрить брюшной тиф:

• наличие диареи или запора;
• выявленная кровь в кале или анальное кровотечение;
• тошнота и рвота;
• уменьшение желания есть;
• наличие ухудшения сил, бессонницы, общей слабости, апатии;
• постепенное повышение температуры до 40 градусов на протяжении 3-4 дней;
• ощущение сильной жажды;
• появление красной сыпи на коже;
• обнаружение серого налета на языке, при этом кончик языка остается красным;
• наличие боли в животе и правом подреберье.

Дезориентация и бред могут присоединиться к указанным симптомам.

Если пациент недавно посетил страны, где широко распространена брюшная лихорадка, ел или пил что-то подозрительное или контактировал с кем-то, у кого появились похожие симптомы, его неминуемо отправят на анализирование на брюшную лихорадку.

Становится известным об интересном факте: анализ на брюшную лихорадку является обязательным исследованием для работников детских и медицинских учреждений, а также для тех, кто работает в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Требуется проводить анализ на брюшную лихорадку немедленно, до начала курса лечения антибиотиками. Это связано с тем, что уже через два дня использования антибиотиков, выделение возбудителя болезни становится трудным, хотя это не означает его отсутствие.

Разновидности исследований

При диагностике брюшного тифа используются в основном лабораторные методы. Обычно для исследований биоматериалом является кровь.

Список типичных исследований при подозрении на брюшной тиф:

1. Общий анализ крови - это первое исследование, которое проводится при постановке диагноза. Хотя результаты не дают гарантии на 100%, однако позволяют косвенно установить наличие бактериального поражения. На это указывают, в частности, лейкопения и высокая СОЭ.

2. Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.

3. Серологический анализ крови - это исследование, которое позволяет обнаружить антигены к сальмонелле, если прошло 4-5 дней после заражения. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.

4. Бактериальный посев - это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней, и процесс ускорить нельзя. Тем не менее, по результатам специалисты могут идентифицировать бактерию и проверить, какие антибиотики могут быть наиболее действенны в борьбе с ней. Обычно для посева используется кровь, но в редких случаях моча (на любом этапе болезни) или кал (через неделю после заражения).

5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) - это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.

6. Иммуноферментный анализ (ИФА) - это высокочувствительный метод, который показывает наличие антител и антигенов. Он применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного. ИФА позволяет определить не только факт наличия антител, но и количество.

На заметку

Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом, что является очень высокой цифрой. К сожалению, для 800 тысяч пациентов это заболевание заканчивается летальным исходом. Большая доля заболевших находится в странах Африки и Индостана. Чтобы предотвратить распространение этого заболевания, нужно принимать соответствующие меры профилактики и своевременную медицинскую помощь.

Диагностика брюшного тифа на сегодняшний день проводится на основе анализа крови. Чтобы получить максимально точный результат, следует озаботиться подготовкой к сдаче анализа. Несоблюдение рекомендаций может повлиять на точность результата. Вот несколько рекомендаций, которые стоит учитывать:

• Отмена приема лекарств не менее чем за 72 часа до анализа. Если прием лекарств не может быть прерван в течение указанного времени, необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и их дозировке.
• Анализ следует сдавать натощак лучше всего утром, примерно с 8 до 11 часов.
• За сутки до анализа следует полностью исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молоко и молочные продукты, яйца.
• За двое суток до анализа не следует употреблять алкоголь в любых дозах.
• Необходимо воздержаться от курения хотя бы за пару часов до сдачи анализа.
• Перед анализом стоит избегать нервной напряженности и физических нагрузок.
• Инвазивные исследования и физиотерапевтические процедуры лучше проводить после процедуры сдачи крови, так как подобные воздействия тоже могут исказить результаты.

Результаты анализов: как их правильно понимать

При обследовании на наличие брюшного тифа общий анализ крови может показать повышение количество лейкоцитов в первые два дня заболевания и их дальнейшее снижение в последующие дни. Кроме того, наблюдается повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Результаты серологических исследований при брюшном тифе могут показать наличие иммунных комплексов антиген-антитело. В результате проверки будет указано «положительно» и указано общее количество иммунных комплексов в бланке. В случае, если антитела не были выявлены, в бланке будет указано «отрицательно».

На заметку: Симптомы болезней, имеющих сходные названия, могут быть очень похожими, однако не стоит путать брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф. Это совершенно разные заболевания, вызываемые разными возбудителями. Брюшной тиф является результатом заражения сальмонеллами, возвратный тиф вызывается спирохетами, а сыпной тиф вызывается риккетсиями. Кроме того, способы заражения также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, а возвратный и сыпной тиф распространяются через укусы вшей, клещей и блох.

Вопрос: Не всегда ли значит «отрицательный» результат в медицинской анкете, что у человека нет заболевания?

Ответ: В большинстве случаев, если в бланке указано «отрицательно», то это означает, что человек не страдает брюшным тифом. Однако, на ранних стадиях заболевания, антитела могут отсутствовать. В таком случае, врач назначит повторное обследование через несколько дней, если другие показатели указывают на наличие тифа. Иногда, также случается, что результат «отрицательный» может означать, что пациент перенес болезнь, но уже выздоровел.

Фото: freepik.com